Preventivo medicina del lavoro

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Codice SDI*:

Sede legale (indirizzo completo)*:

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Email per l'invio della documentazione*:

Telefono*:

Area di pertinenza*:

Numero totale di dipendenti*:

Mansioni specifiche*:

Patenti speciali*:

Utilizzo dei terminali per più di 20 ore settimanali*:
SìNo

Utilizzo auto o mezzi aziendali*:
SìNo

Utilizzo sostanze cancerogene (se sì specificare quali)*:

Lavoro notturno*:
SìNo

Lavoro in quota (superiore ai 2 metri)*:
SìNo

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Sì